导语
17 日，哈尔滨医科大学附属第一医院40岁心内科医生陈彦东猝死，留下了同是医生的妻子和不满一岁的孩子，消息惊动了整个哈尔滨朋友圈。
16日晚11点多，正在医院值夜班的赵继义接到电话后，第一个赶到陈彦东家，他接过120医护人员递来的心电图，看到了一条直线，“彦东已经没有了生命体征，他的嘴角有两道食物喷射留下的痕迹，可能是因为窒息。”赵继义很后悔，陈彦东反流性食道炎已经有半年了，如果再多劝劝他去做个胃镜，他可能就不会…
陈彦东的妻子也是一位医生，她回忆，当天晚上10点多，二人睡觉前，陈彦东还好好的。半个小时后，她发现陈彦东不对劲，“面色青紫，仿佛断了气。”心肺复苏、人工呼吸、拨打120，她尽一切努力抢救爱人，却失败了。
虽然在医院天天面对生死，可她从没想过这一刻会发生到自己和爱人身上，他才40岁，他们的孩子还不到一岁。“你救了那么多人的命，却没救活自己。”从肇东老家赶来的陈彦东的父母趴在儿子床头啜泣。
陈彦东出事后，哈医大一院的医生们在微信群里悼念，在大家心中，他是个敬业、儒雅，最适合做医生的人。
“陈哥性格内敛谦恭，从不对人大声说话，这么多年从没见过他对病人或者同事发过脾气，哪怕别人说的做的再过分，他也没有说一句狠话瞪一次眼的时候。”“其他科室都喜欢让他来会诊。”
“印象里，陈彦东对谁都好，就是疏忽了自己。”赵继义说，科里人都知道陈彦东的胃不好，医生总是吃饭不规律，这是医生的通病，但陈彦东在这半年病情加重，经常反酸、嗳气、打嗝。赵继义说：“上半年我们去三亚医院支援，那边没有这边工作忙，谁都胖了几斤，就他整个人瘦了一圈，特别明显。”
因为陈彦东发作时胸口有烧灼样的疼痛感，他自己诊断为反流性食道炎。“有几次他让我替他做台手术，他轻易不求人，那时候他一定是特别难受了。”赵继义曾劝过陈彦东去做个胃镜查查，可他天天忙，一直没去过。
赵继义和同事推断，陈彦东是过劳，“他之前没有心脏病，但心源性猝死的患者中有很多都是没有任何基础疾病的，往往是因为身体疲惫、工作强度和精神压力大造成的。而陈彦东如果是因为反流性食道炎窒息而死，病情的恶化也与他近期工作、心理的多重压力不无关系”。
网络图
2005年，陈彦东来到哈医大一院心内科，每天他都要在7点前到达医院，因为8点进入导管室前，他要查房。除了自己的患者，他还要担心下级医生的患者，加起来30多人他都要亲自看一遍。
8点之后，导管室内，陈彦东作为主刀医生，每天平均要为十几位冠心病患者做心脏支架手术，一个手术1个小时。手术间隙，他还要抽时间去其他科室会诊。
“每天连轴转，没有喘息时间，午饭经常被省略掉，最常吃的就是冰凉的饭。”赵继义和陈彦东是同一个博导，同学外加同事，每天的手术、吃饭几乎同步进行。赵继义说，陈彦东与主任一组，接诊的通常都是危重病人，他们的病情变化快，压力更大。每一天手术后，陈彦东都不回家，要在医院整理病历到九十点钟，“就算回到家，吃口饭，还得学习”。
据一项调查显示：80％的医生工作中没时间喝水；67％曾连续工作36小时以上；60％黄金周休不到3天；37％的人周围有同事猝死。有人这样描述在三甲医院中和医生偶遇的情景，“只见一片白影在你的眼前瞬间飘过，还没看清他的面貌，就只看到10米开外的后脑勺了。”
83％的医生表示身边有同事患了癌症。医生是昼夜节律最紊乱的职业之一，其特殊的工作方式和人体的生理在进行对抗，医生每天都要面对死亡和病痛，心理冲击比普通人多很多。家庭、医患关系等压力，也给医生带来极大的精神负担。
医生介绍，心脑血管堵塞是猝死最常见的疾病，而且发病年龄也有年轻化的趋势。
现在，白领、IT 从业者、经常熬夜的人已经成为猝死的高危人群。久坐、抽烟、喝酒、应酬、精神高度紧张或过度焦虑，这些不良生活方式，使发生猝死的风险越来越大。
虽说猝死来得突然，猝不及防，但如果仔细观察就会发现，其实有些猝死患者在事发前，身体会发出预警信号！如果遇到以下情况，患者身边的人应该在对患者进行力所能及的抢救的同时，立即拨打急救电话120。
胸痛：胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。其实，胸痛不仅限于心脏病，很多疾病都可以表现为胸痛。只要是胸痛，人们肯定首先会想到心脏病，这样一般就不会漏掉了。但是如果心脏病出现不典型的症状，往往就不会引起重视，这就很可能把急性心肌梗死给漏掉，而导致猝死。
呼吸困难：突然发生的呼吸困难往往也是很危险的，如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难，可迅速危及生命。
心慌：患者突然出现的心率加快，尤其超过140次/分钟，可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长，可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降，甚至休克。如果在发生急性心肌梗死时，心率突然超过100次/分钟，也可能是更加危险的室性心动过速，出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。如果患者心率突然低于60次/分钟，尤其低于50次/分钟，可能是严重的心脏房室传导阻滞，尤其在发生急性心肌梗死时心率减慢，也是猝死的危险信号。
剧烈头痛：平日有高血压的患者突然剧烈头痛，并伴有呕吐，可能将要发生或已经发生了急性脑血管病，很容易导致猝死。
肢体瘫痪：可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪，这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病，也是猝死的危险信号。
昏迷：患者突然发生昏迷，也就是“怎么叫也叫不醒了”，可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。
抽搐：可能是癫痫大发作、癔病、小儿高热惊厥等，也可见于心脏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事，比如打麻将，再加上天气闷热、空气不流通，很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白，继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯，突然的剧烈运动导致抽搐，继而出现猝死。
急性腹痛：可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等，上腹痛还可见于急性心肌梗死。其中，急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外，还有主动脉夹层和严重的肺梗死等，这类腹痛的患者可发生心跳骤停。
窒息：可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等，因为肺部与外界不能进行正常的气体交换，从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。
其他情况：如血压突然急剧增高，可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等；血压急剧下降，应考虑发生了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂，咯血可见于肺结核等，这些都可因出血而导致休克或窒息，继而危及生命。突然发生头晕、眩晕（感觉周围景物旋转或自身旋转），可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病突然、症状明显、痛苦较大的紧急、严重情况。
来源：杭州交通91.8
